医疗招聘考试面试资料-中医内科学-便秘
在历年的中医面试中,常常涉及到专业知识问答题目的考查,为了帮助大家了解考查的具体形式,中公教育的老师们将针对此类型题为大家做一个梳理。
专业知识问答题考查的内容主要来源于中医九大科,本次就以中医内科学的便秘一病为例,来还原一下真实的考试形式。接下来就以一道例题的形式带大家感受一下具体的作答思路。
1.何谓便秘?请简述其病因病机。
【参考答案】
(1)便秘,是以大便排出困难,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽频有便意,但排便不畅为主要表现的病证。
(2)便秘的病因主要分为外感和内伤两部分:
外感寒热之邪,内伤饮食情志,病后体虚,阴阳气血不足等,热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚,致使邪滞胃肠、壅塞不通;肠失温润,推动无力,糟粕内停,大便排出困难,发为便秘。
便秘的基本病机为大肠传导失常。其病位主要在大肠,涉及脾、胃、肺、肝、肾等多个脏腑。胃与肠相连,胃热炽盛,下传大肠,燔灼津液,大肠热盛,燥屎内结,可成便秘;肺与大肠相表里,肺之燥热下移大肠,则大肠传导功能失常,而成便秘;肝主疏泄气机,若肝气郁滞,则气滞不行,腑气不能畅通;肾主五液而司二便,若肾阴不足,则肠道失润,若肾阳不足则大肠失于温煦而传送无力,大便不通。
总结来看,便秘的病因为饮食不节、情志失调、年老体虚、感受外邪。其病机可概括为大肠传导失常,气机不畅,糟粕内停。治疗当以通下为主,但决不可单纯用泻下药,应针对不同的病因采取相应的治法。